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对焦虑症儿童家长的建议发布时间:2017/2/26 14:47:06 来源:和煦心理 浏览次数:1208 打印此页 返回前页
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1、是正常焦虑还是焦虑症?
我们通常通过三点来区分异常焦虑(焦虑症的一部分),还是儿童或任何人都会经历的正常生活的一部分的焦虑。 第一点,也是最重要的一点:是否存在损害,即损害一个人的正常功能,导致逃避行为。 大多数人在新的社会环境中或在开始一份新工作时都会感到焦虑。但是有焦虑症的人可能会停止工作,因为他们太过紧张。他们还可能会拒绝去学校或参加某个聚会。 我们要关注的第二点,称之为极度痛苦——一个人是否经历的痛苦超过通常痛苦的限度。在确定压力是否极端时,有一定的临床或主观判断。 第三点是异常焦虑是否持续数周或数月。异常焦虑的人会一次又一次地担心或害怕同一件事。
2、儿童焦虑症是否呈上升趋势?
这是很难追踪的事情,因为诊断很大程度上是基于人们的诉说。随着精神疾病的耻辱感逐渐降低和我们对这些疾病的了解不断提高,人们现在更愿意谈论这些疾病,而且这些疾病可以更容易被识别。
3、先咨询谁?首先应该咨询的人是儿科医生吗?
儿科医生通常是一个好的切入点。他们的反应取决于他们知道多少,以及在谈论这类问题时他们是否能够较好应对。他们可以把病人介绍给一个知识渊博的治疗师。学校经常与当地具有丰富认知行为疗法(CBT)经验的治疗师有着密切的联系。
4、最常见的治疗方法是什么?
通常有两种类型的治疗(二者疗效类似):认知行为疗法(CBT)和选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)药物疗法。研究曾直接比较过两种疗法针对孩子的疗效,结果发现并不是一个疗法优于另一个疗法,而是这两个疗法的结合比单独使用一个疗法的效果要好。认知行为疗法是一个非常好的治疗方法,但治疗师必须有一定的传授经验,需要遵循特定的技术。在美国仍然没有太多能很容易应用这些方法的治疗师。 在不能找到训练有素的治疗师的情况下,CBT不应该是首选方案。而使用SSRI要比用一个未经良好训练、没经验的CBT治疗师效果会更好。儿科医生往往更习惯于开SSRI处方,但我们并不完全了解这些药物是如何帮助儿童焦虑障碍的。正因为如此,有些家长才不敢放心使用SSRI。
5、滥用药物、成瘾与儿童焦虑症之间有联系吗?
药物滥用会伴有一系列的儿童心理健康问题。药物滥用在焦虑症中是很常见的,但也常见于其他精神健康问题。我们不确定为什么焦虑中会出现药物滥用问题。一些有焦虑问题的青少年发现当他们使用非法药物之后,他们感到焦虑得到了缓解。他们在采取着某些人称为自我治疗的行为措施。但也有其他没有焦虑问题的青少年,在使用非法药物之后出现了焦虑。 确实很难解释这种现象。大多数情况下,没有任何牢固确立的、可以将两者联系起来的机制。一些青少年的药物使用问题和焦虑问题没有任何关联。
6、儿童时期的焦虑症对成年有影响吗?
对于任何精神障碍,我们不能自信地说,哪个疾病将会持续存在,哪个疾病将会得到改善,哪个疾病将会完全消失。一些疾病,如自闭症,往往会更持久。许多自闭症儿童在他们的人生中至少会存在某些问题。但与焦虑完全不同。
追踪发现,很多焦虑的儿童可以完全康复。虽然有一些事情可以帮助预测,但我们不能完全预测哪些孩子会好转。当评估孩子的预后时,医生和科学家依据什么? 至少截至目前,大量的临床观察比对脑功能,激素或生理学的测量更有用。例如,尽管不绝对,但具有更严重焦虑问题的孩子往往比具有相对轻微焦虑问题的孩子未来表现得更糟糕。 另一个因素是回避程度。与那些焦虑但不逃避使他们感到害怕的情景的孩子相比,倾向于逃避事情的孩子往往有更持久的焦虑。 第三个因素与父母的行为有关。如果父母常常给予鼓励,他们的孩子往往做得更好。这些家长给孩子什么样的鼓励呢?他们可以帮助孩子面对最害怕的情况,并鼓励孩子不要避开害怕的东西。他们会主动去寻找孩子们必须处理焦虑的情景、环境和经历。与那些父母极力防止他们变得焦虑的孩子相比,上面那些主动面对焦虑的孩子往往能更好地应对焦虑。
图片来源:网络 文章来源:健心房
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